В Мордовии стало меньше абортов, но и рождаемость не повысилась

В республике снижается число женщин, желающих прервать беременность. Как отмечают в Минздраве РМ, если в 2010г. общее число абортов составляло 7137, то в 2015 г. вдвое меньше – 3561. Тенденция, конечно, положительная, но она не привела к демографическому взрыву. О том, как повысить рождаемость, – в нашем материале.

Минус четыре процента

Число абортов в России стало заметно снижаться, что особенно отрадно для страны, которая  первая в мире разрешила прерывать беременность. По данным главного акушера-гинеколога Министерства здравоохранения РФ Лейлы Адамян, если в 2001 г. было 

1 млн. 880 тыс. абортов, то в 2014 г. - 880 тыс. 

Подобная тенденция характерна и для Мордовии. Показатель абортов на 1 тыс. женщин детородного возраста в 2015 г. уменьшился  по сравнению с 2014 г. с 20 до 18,5.  Снижение составило 9,2%. 

Как сообщила замминистра здравоохранения РМ Маргарита Киселева, тому способствовали различные меры социальной поддержки семей с детьми, а также создание кризисных центров для женщин, попавших в трудные ситуации. 

Только в 2015 г. прошли доабортное консультирование 3647 будущих мам, из которых 86 решили сохранить беременность. Каждый такой случай, конечно, на вес золота, но коренным образом преломить ситуацию не удалось. Несмотря на все меры демографической поддержки, рождаемость в Мордовии, по сравнению с 2014 г., снизилась на 4%. Видимо, сказался экономический кризис: когда теряешь работу и средства к существованию, уже не до продолжения рода. 

Нездоровое желание

Потенциал для повышения рождаемости есть, и он видится экспертам в сокращении числа абортов. Судите сами, количество прерываний беременности в Мордовии в 2015 г. составило половину от всех новорожденных.  Причем львиную долю занимают аборты не по медицинским показаниям, а по желанию. 

- К сожалению, в нашей стране, аборт продолжает оставаться методом регулирования рождаемости, - отмечает кандидат медицинских наук доцент кафедры акушерства и гинекологии МГУ им. Н.П. Огарева Светлана Радынова. – Большая часть беременностей заканчивается прерыванием, и по этому показателю Россия занимает первое место в мире. 

Аборты усугубляют демографическую ситуацию и тем, что подрывают репродуктивное здоровье женщин. При наличии у женщин трех и более абортов резко увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Кроме того, аборт является причиной  нарушений течения последующих беременностей, осложнений в родах, послеродового периода.  Доказано, что 20 % новорожденных у женщин, у которых было в анамнезе искусственное прерывание беременности, имеют серьезные психические и физические отклонения, что приводит к увеличению детской заболеваемости и смертности.  Осложнения медицинского аборта занимают третье место в структуре причин материнской смертности.  После прерывания беременности 7-8 % становятся бесплодными. А после повторного аборта риск бесплодия возрастает до 30%.  А между тем, проблема репродукции  в России является одним из факторов национальной безопасности, поэтому профилактика абортов является приоритетным направлением в современном здравоохранении.  

Эффект капитала

Чтобы снизилось число абортов, эксперты советуют устранить причины, которые заставляют женщин прерывать беременность. А об этом дискуссия идет уже не одно десятилетие. Не секрет, что экономический ущерб государства от прерываний беременностям может составлять от 4 до 9 млрд. руб. в год. Одни общественники предлагают направить эти средства на поддержку женщин, решивших сохранить беременность, аборты же сделать платными. Другие – повысить пособия на ребенка, чтобы канул в Лету стереотип: многодетная семья – это нищету плодить.

-  Экономический фактор, конечно, важен, но это еще не все, - считает Светлана Радынова. – Аборт связан с множеством медицинских, социальных и психологических причин и факторов. Даже в благополучной Европе, где высокий уровень поддержки, рождаемость  низкая. Все зависит от приоритетов общества: если женщина не хочет быть матерью, а строит карьеру, то заставить быть ее домохозяйкой очень трудно. 

Это, кстати, подтверждает исследование, проведенное Высшей школой экономики. 

По мнению экспертов, программа материнского капитала, действующая в России с 2007 года, не оказала значимого влияния на рождаемость в стране. При расходах бюджета за этот период на сумму свыше 1 трлн. руб. число детей на одну женщину в РФ выросло на 0,15, а доля домохозяйств с двумя и более детьми всего на 10%. Но это цифры - в масштабах всей страны, по регионам картина – разная. В Минздраве РМ отмечают взаимосвязь между действием программы материнского капитала и увеличением рождаемости вторых и последующих детей. Понятно, что для москвички 453 тыс. руб. не имеют такой значимости, как, например, для жительницы краснослободского села Шаверки. К тому же, материнский капитал – большое подспорье, но как программа, направленная на перспективу, а  деньги семьям нужны уже сейчас.

Запретить аборты?

Противники абортов вновь требуют их запрета. Однако, надо сказать, это мы уже проходили. Вместе с запретом абортов в 1936-1955 гг. наша страна получила рост внебольничных и криминальных прерываний беременностей, и как следствие, материнской смертности. 

- В Мордовии, в отличие от других регионов, существует специализированное медицинское отделение, где оказывается высококвалифицированная и высокотехнологическая помощь пациенткам, которые решили прервать нежеланную беременность, - отмечает Светлана Радынова, - что, несомненно,  играет роль в сохранении репродуктивного здоровья женщин. Если девушка решила прервать беременность, то она это все равно сделает. Важно, чтобы она находилась в условиях стационара и под контролем врача. 

Еще один значимый фактор. В больнице аборт делается бесплатно по направлению из женской консультации, сообщила врач гинекологического отделения дневного стационара РКБ №5 Любовь Чугунова. Для сравнения, в частной клинике фармаборт стоит порядка 7 тыс. руб. Но дело даже не в деньгах. По сути, в данном случае, прерывание беременности проводится амбулаторно, медицинское сопровождение отсутствует, что может усугубить осложнения аборта. Акушеры-гинекологи едины во мнении: прерывание беременности целесообразнее проводить в условиях стационара.

Операция спасения

Представители Российской коллегии врачей советуют бороться с нежелательными беременностями с помощью современных контрацептивов. Медики отмечают, что они даже полезны женскому организму: помогут предотвратить развитие остеопороза, мигрени, болезни Альцгеймера и даже онкологии. 

Однако эти результаты исследований сегодня мало кому пригодятся. 

- Не надо нас учить, как жить, - обсуждает проблему на форуме беременных Наталья Н. из Саранска, - лучше помогите материально. Если бы таблетки раздавали в женских консультациях бесплатно,  их принимали бы все. Мамам приходится экономить на себе, чтобы купить ребенку шоколадку или игрушку. Не надо размышлять, больше делайте, господа чиновники. Откройте круглосуточный кризисный центр, доведите работу до конца! Пусть здесь находятся женщины, которым негде и не на что жить. Они должны идти в дом для мам, а не в абортарий!

Очень хочется верить, что это предложение услышат чиновники. Зачастую важна срочная и постоянная помощь, а не только в часы работы поликлиник. Тогда и спасенных жизней будет больше. 

С.Медведева.