- Новости :: ЗдоровьечкоВыпуск № 31 (843) от 02.08.2023
- Фундамент здоровья ребёнка
В начале XX века 99% всех детей вскармливались материнским молоком.
Сегодня, 100 лет спустя, 14% российских мам кормят грудью до 3-4 месяцев, до года же кормят всего 5%! Хотя даже по современным рекомендациям важно и нужно кормить ребёнка материнским молоком до двух лет. Как заложить прочный фундамент здоровья малыша и сделать грудное вскармливание простым для мамы и ребёнка – рассказывают Светлана Гарина, специалист по грудному вскармливанию, врач-педиатр, неонатолог, доцент кафедры педиатрии ФГБОУВО «МГУ им Н.П. Огарёва», и Людмила Ледяйкина, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения – врач- неонатолог.
Когда беременных женщин спрашивают, как они планируют кормить своего ребёнка, большинство с уверенностью отвечают: «Грудью!».Грудным вскармливанием (ГВ) называется способ питания младенца, когда он получает человеческое молоко. Это может быть вскармливание кормилицей, сцеженным материнским или донорским молоком. Но несомненно, наибольшую пользу и ребёнку, и маме приносит кормление путём прикладывания к груди биологической матери. Тогда все преимущества грудного вскармливания раскрываются наиболее полно.В настоящее время наукой доказаны многие плюсы естественного вскармливания ребенка. Грудное молоко – идеально сбалансированный по составу пищевой продукт для младенца, содержит оптимальный состав белков, жиров, углеводов, минералов, витаминов, микроэлементов необходимых для быстро развивающегося организма, обеспечивает формирование крепкого фундамента здоровья ребёнка. В грудном молоке есть множество защитных факторов, помогающих незрелой иммунной системе малыша противостоять патогенным микроорганизмам – доказано, что дети на ГВ реже болеют инфекционными, аллергическими, аутоиммунными и другими заболеваниями. Грудное вскармливание является и профилактикой послеродовых осложнений, онкологических заболеваний женской половой сферы у матери, формирует крепкую психоэмоциональную связь между матерью и ребёнком, менее хлопотно в быту, экономически выгодно для всей семьи.Грудное вскармливание должно начинаться, по возможности, сразу после рождения малыша. Младенца выкладывают на живот матери и прикладывают к груди на срок от 40 мин до 2 часов прямо в родовом зале. Во всех родовспомогательных учреждениях нашей республики практикуется совместное пребывание матери и ребёнка, что обеспечивает необходимое вскармливание по требованию.В первые дни после родов у женщины выделяется молозиво. Это ещё не молоко, но пользы в нём не меньше. Там содержится огромное количество антител, иммуноглобулинов, цель которых с первого дня защитить ребёнка и помочь его незрелому организму успешно адаптироваться в новой окружающей среде. Поэтому не надо ждать прихода молока, надо кормить ребёнка молозивом и прикладывать его к груди как можно чаще. Небольшого количества молозива в первые дни достаточно для новорождённого, и чаще всего докорм смесью не нужен. Кормить надо обеими молочными железами по очереди.Бывает, что впервые родившие женщины не понимают, когда ребенок просит грудь. Кормление должно осуществляться при активизации поискового рефлекса у новорожденного, попытках пососать пальчики, беспокойстве. Плач – уже крайнее проявлением голода, до которого лучше не доводить. В любом случае, младенец должен прикладываться к груди не реже, чем 1 раз в 2 часа.Необходимо следить за правильным прикладыванием к груди, у ребёнка нет врожденного навыка делать это сразу на отлично. Вместе с мамой они должны научиться это делать вместе. Для этого необходимо следить, чтобы малыш был полностью всем телом повёрнут к маме, рот должен быть широко раскрыт, губки вывернуты наружу, сосок и практически вся ареола находятся в полости рта у ребёнка, подбородок ребёнка прижат к груди, прикладывание безболезненно для мамы, ребёнок совершает сосательные и глотательные движения, при этом не слышно никаких дополнительных звуков. Иногда может понадобиться помощь консультанта по грудному вскармливанию для решения проблем с прикладыванием.Молоко приходит обычно на второй-пятый день после родов. После прихода молока лучше кормить ребенка одной грудью за одно кормление, не надо «прыгать» с груди на грудь, так как важно, чтобы ребёнок получал и «переднее» и «заднее» молоко с разными составами и свойствами.Если новорождённый ребенок спит больше 2,5 часов днём и больше 5 часов ночью, то обязательно кормить его во сне. Если во сне малыш сосет плохо, значит, необходимо его разбудить и покормить. Это важно делать, потому что большие перерывы между кормлениями негативно могут сказываться на выработке молока и вызвать проблемы с грудью у мамы.Длительность кормления обычно регулирует ребёнок. Кто-то наедается за 10-12 минут, кто-то предпочитает оставаться у груди дольше. Если ребёнок совершает глотательные движения, значит, он ест, и прерывать его не надо.Если мама планирует постоянно находиться вместе с малышом, то дополнительные сцеживания будут не нужны. Сцеживание необходимо для поддержания лактации при временном разлучении матери и ребёнка, кормления малыша в отсутствии мамы или при некоторых проблемах с грудью.Малыша на грудном вскармливании не надо допаивать. Если ребёнок хочет пить, его следует чаще прикладывать к груди. В грудном молоке доля воды составляет 87-90%.Необходимо исключить в уходе за ребёнком соски, бутылочки, пустышки. Эти предметы заменяют мамину грудь и могут вызвать проблемы: снижение выработки молока, травмы сосков и беспокойство под грудью. Если докорм нужен, то его следует давать только из чашки, ложки, стаканчика или пипетки.Не стоит мыть грудь до и после каждого кормления. Это может привести к удалению защитного бактерицидного слоя жиров с ареолы и соска и трещинам. Достаточно мытья 1-2 раза в день во время общего душа и лучше без мыла.Понять, хватает ли малышу молока можно по прибавке веса, норма 125-150 г в неделю или 500-600 г в месяц, и по количеству мочеиспусканий – 10-12 за сутки после установления лактации. Если эти показатели в норме, то необходимости в введении докорма смесью нет.Мамам чаще всего даже не приходит в голову, что возникающие у них проблемы с кормлением малыша вызваны, скорее всего, не тем, что её организм не может вырабатывать нужное количество молока, а всего-навсего отсутствием информации о правильной организации грудного вскармливания. Известно и нужно быть уверенной каждой женщине, что она может кормить своего ребенка грудью. Ведь грудное вскармливание является обязательным условием формирования не только здоровья, но и оказывает влияние на последующее становление очень важных функций, связанных с интеллектуальным потенциалом ребенка, физической работоспособностью, воспроизводством.Грудное вскармливание, согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, должно продолжаться до двух лет и дольше, если этого хотят мама и ребёнок. Не стоит резко прекращать грудное вскармливание, это может стать большим стрессом и для маленького человека, и для мамы. Лучше мягкое и постепенное завершение грудного вскармливания.Молодой маме важно общаться с женщинами, кормившими своих детей до 1-3 лет или со специалистами по грудному вскармливанию, а также с врачами, доброжелательно настроенными к грудному вскармливанию. Это поможет обрести уверенность в своих силах и получить практические советы, помогающие наладить кормление грудью.Грудное молоко – поистине незаменимый продукт, предназначенный самой природой для вскармливания детей. Кормите детей грудью, любите детей сердцем!- Версия для печати