Заболевания сердечно-сосудистой системы многообразны и широко распространены, они поражают людей всего земного шара, всех возрастных групп. Среди них значительную часть занимают пороки сердца, которые также могут быть как у взрослых, так и у новорождённых малышей. Что становится причинами развития пороков сердца у взрослых и малышей, как снизить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний с помощью базовых принципов здорового образа жизни, рассказывают специалисты Регионального центра общественного здоровья и медицинской профилактики республики Мордовия.

Мир сердечно-сосудистой системы сложен и даже небольшие структурные нарушения могут со временем серьёзно влиять на здоровье и качество жизни. Чем раньше выставить диагноз и понять, что за ним скрывается, тем легче будет вовремя распознать проблему и предотвратить её развитие.

Что же такое пороки сердца?

Пороки сердца – это заболевания, вызванные нарушением структуры сердечных клапанов или сужением отверстий, которые ими закрываются, что нарушает нормальный ток крови внутри сердца или в большом и малом кругах кровообращения.

Такое нарушение приводит к снижению эффективности работы сердца и может со временем привести к сердечной недостаточности. Важно понять: это не просто болезненное состояние, это структурная деформация, то есть изменение формы или функционирования частей сердца. Оно может быть как врождённым, то есть присутствовать с рождения, так и приобретённым, то есть формироваться в течение жизни.

Почему это случается?

Врождённые пороки развиваются до рождения, ещё в процессе формирования плода. Они связаны с нарушениями эмбриогенеза – сложного процесса, в ходе которого формируется сердце и его крупные сосуды. Частота таких пороков составляет около 1% всех новорождённых, и они являются одними из самых распространённых врождённых дефектов.

К основным причинам врождённых пороков относят генетическую предрасположенность: некоторые дефекты (например, двухстворчатый аортальный клапан) передаются в семьях и связаны с определёнными генами. Почти в половине случаев врождённые пороки сердца передаются по наследству и выявляются на первом году жизни ребёнка. У здоровых родителей вероятность рождения младенца с пороком сердца составляет всего 1 %.

Влияют на развитие пороков сердца малыша и экологические факторы во время беременности: курение, употребление алкоголя, воздействие токсических веществ и некоторых лекарств могут нарушить развитие сердца у плода.

Инфекции матери – ещё одна возможная причина развития пороков сердца у детей. Вирусы (например, краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес) и другие инфекции могут повредить развивающийся организм.

Кроме того, в числе причин находятся и хромосомные аномалии: такие синдромы, как, например, синдром Дауна, часто сопровождаются пороками сердца.

Важно понимать: ключевую роль играет сочетание генетических и внешних факторов.

Приобретённые пороки, в отличие от врождённых, развиваются в течение жизни под влиянием внешних и внутренних факторов.

Примерно в 75% случаев причиной приобретённого порока сердца становится ревматизм. Это осложнение стрептококковой инфекции (например, ангины), которая без лечения или при неадекватном иммунном ответе вызывает воспаление и рубцевание сердечных клапанов.

Воспалительные заболевания сердца, такие как эндокардит: инфекция внутренней оболочки сердца может разрушать клапаны.

Возрастные изменения также могут быть причиной развития пороков сердца. С годами ткани клапанов могут утолщаться, покрываться кальцием и терять эластичность.

Вызывать пороки сердца могут и другие заболевания: артериальная гипертония, диабет и аутоиммунные болезни повышают риск повреждения клапанов.

Также воздействие радиации или механические повреждения могут быть факторами риска.

Симптомы зависят от тяжести и типа дефекта. Лёгкие изменения могут долго быть без симптомов, или давать лишь нехарактерные признаки: одышка при физической нагрузке, быстрая утомляемость, отёки ног, живота, частое сердцебиение, головокружение или обмороки. Могут беспокоить боли и ощущение перебоев в работе сердца, кашель.

Диагностика и профилактика

Современная медицина располагает надёжными методами диагностики пороков сердца: ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенография грудной клетки и МРТ. Ранняя диагностика особенно важна: многие пороки и осложнения можно заметить ещё до развития тяжёлых симптомов. Полное избавление от всех пороков невозможно, особенно врождённых. Однако многое можно сделать, чтобы снизить риски.

Перед беременностью и во время неё врачи рекомендуют будущим мамам пройти генетическое консультирование, своевременно прививаться от инфекций (например, краснухи), избегать вредных веществ – алкоголя, никотина и токсинов, а также контролировать хронические заболевания матери.

Взрослым нужно вести активный образ жизни, следить за артериальным давлением и уровнем сахара в крови, отказаться от курения и соблюдать здоровую диету, своевременно лечить инфекции и ревматические состояния, регулярно проходить медицинские осмотры и по назначению врача делать УЗИ сердца.

При сформировавшемся пороке сердца с целью предупреждения сердечной недостаточности рекомендуется соблюдать рациональный двигательный режим – включать в свой распорядок дня пешие прогулки, лечебная гимнастика, организовать полноценное белковое питание с ограничением приёма поваренной соли, а также отказаться от резких перемен климата, особенно высокогорного, и активных спортивных тренировок.

Питание для здорового сердца

В настоящее время большая роль в повышении риска развития сердечно-сосудистых заболеваний отводится промышленным трансжирам. Трансжиры – это искусственно изменённые жирные кислоты животного происхождения. Они содержатся во многих продуктах промышленного производства: фастфуде, выпечке, соусах, снеках. Большое потребление трансжирных кислот приводит к повышению уровня общего и снижению так называемого «хорошего» холестерина в крови, поэтому чем меньше употребляется в пищу трансжиров, тем лучше.

Необходимо помнить, что в рационе хотя бы раз в неделю должна присутствовать жирная рыба, как источник полиненасыщенных жирных кислот. Плюс к этому ограничение соли, богатая витаминами А, С, Д, Е пища, достаточное количество клетчатки – вот и все главные правила питания для сохранения сердца и сосудов.

Сегодня многие сердечно-сосудистые заболевания, в том числе и пороки сердца, диагностируются и лечатся эффективно, а жизнь с такими диагнозами может быть полноценной и активной. Важнейший шаг – распознать проблему вовремя и обратиться к специалисту.

Сердце – центральный орган нашего организма, и забота о нём должна быть осознанной, последовательной и регулярной.